近日，大理大学第一附属医院泌尿男科收来自患者刘先生（化名）的一封的感谢信和一面锦旗，致谢他的主刀医师和科室全体医护人员。

刘先生因“突发阴囊红肿伴皮肤破溃、疼痛4天”就诊于泌尿男科，接诊医生考虑“阴囊坏死性筋膜炎”深夜收住入院。入院后，经急诊评估提示全身重度感染，具备手术指征，但其体重200多斤，BMI竟高达40.1，远超极重度肥胖临界标准，这将意味着患者皮下脂肪肥厚，坏死组织隐匿较深，术中彻底清除腐坏组织难度较大；重度肥胖与全身感染叠加，不仅会大幅提升脓毒性休克、心肺负荷过重等术中风险，术后还会因局部血供不佳，存在伤口愈合缓慢等问题。但是若不立即清创，全身感染会持续恶化，进而引发危及生命的脓毒性休克。

尽管手术风险极高，泌尿男科手术团队仍迎难而上，在取得患者及家属知情同意后，连夜急诊为其施行“阴囊切口探查术+引流术+皮肤及皮下组织坏死组织清创术+会阴部VSD引流术”。术后，科室医护团队给予专业对症治疗与精细化护理，有效控制了全身感染；规范的创面换药护理避免患者二次手术清创，感染指标与手术创面恢复情况均改善显著，最大程度保留了患者生殖器官功能与外形。

术后近一个月，罗勇医生持续动态调整诊疗方案，全程悉心指导康复训练，同步疏导患者心理焦虑，帮助患者平稳渡过高风险恢复期。规范专业又充满温度的专科护理，也让刘先生全程倍感安心，为了表达感谢，刘先生特意定制了内容为“坏死筋膜险夺命，泌尿男科定乾坤”的感谢锦旗送给了泌尿男科手术团队。

泌尿男科主任肖玉坤主任医师介绍，阴囊坏死性筋膜炎发病急促，病情可快速恶化，若未能早期识别、及时规范处置，部分患者会迅速发展为感染性休克，甚至危及生命，因此该疾病十分考验医师的专业判断能力。

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